【参考范围】

十二指肠引流液的性状观察非常重要，l应注意各部分胆汁是否分段明确，l各段胆汁的量、i颜色、i性状、i比重等均应注意。淡黄或金黄色液体为胆总管胆汁（A1胆汁）,110～20ml，l透明或略黏稠，lpH7.0，l比重1.1009～1.013。棕褐色液体为胆囊胆汁（B1胆汁）,1130～60ml，l透明或较黏稠，lpH6.81，l比重1.026～1.032。柠檬黄色液体为肝胆管胆汁（C胆汁），l当C胆汁流出量足够检查时即可终止引流，l故量不定，l透明略黏稠，lpH7.4，l比重1.007～1.010。

【影响因素】

1.有插管禁忌证者，l如食管癌、i食管狭窄、i肝硬化并发食管静脉曲张、i新近有溃疡病并发出血、i心力衰竭、i严重高血压和冠心病者，l可影响十二指肠引流液一般性状检验，l故不宜做此试验。

2.十二指肠引流液应在空腹时采取，l以尽可能减少胃液的干扰。在空腹状态下使用双腔管，l可以分别采取胃液和十二指肠引流液，l以尽可能地防止胃液流人十二指肠。

【临床意义】

1.无胆汁提示胆管阻塞，l见于胆石症、i胆道肿瘤。如仅无B液见于胆道梗死、i胆囊收缩不良、i做过胆囊手术，l如再次注入330g/L硫酸镁50ml后有排出，l则是刺激不够所致。

2.1B1液黑绿色时见于胆道扩张或有感染，l如在用硫酸镁前大量流出B液，l常见于肝胰壶腹（奥狄）括约肌松弛，l胆囊动力功能过强所致。

3.排出的胆汁异常浓稠，l见于胆石症所致的胆囊积液；胆汁稀淡见于慢性胆囊炎，l由于浓缩功能差所引起。胆汁加人氢氧化钠仍呈浑浊，l见于十二指肠炎症和感染，l如混有血液见于急性十二指肠炎和肿瘤。