精子活动率和活动力( percentage of active and motility of sperm )

【参考范围】

1.一般将精子的活动力分为五级:i

(1)0级111死精子,l无活动力,l加温后仍不活动。

(2)1I1111不良,l精子原地旋转、i摆动、i或抖动,l运动迟缓。

(3)1Ⅱ级111较好,l运动方向不明确,l不呈直线运动,l也不活泼。

(4)1Ⅲ级111为中速运动,l但波形运动的较多。

(5)Ⅳ级111良好,l为快速的直线运动,l很快超过一个视野。

2.正常人精子活动力为Ⅲ~Ⅳ级。

3.正常人精子活动率为射精后lh≥70%(显微镜检查法)。

【影响因素】

1.标本采集后适当保温,l并在25~351℃下观察精子的活动情况。

2.细菌污染可使精子不活动或产生凝集。应将精液排人清洁干燥的容器内。

3.不能用乳胶避孕套采集,l因避孕套内含有滑石粉可影响精子活动力。

4.留取标本后应及时送检,l若超过2h1后,l大多数精子可死亡。

5.长期禁欲也可降低精子的活动力。

【临床意义】

1.精子活动率是指活精子的数目占总精子数的百分比,l是测定活精子与死精子的定量方法,l而精子活动力是活动精子的质量,l是测定精子活动能力的定性方法。两者是诊断男性不育症的主要指标。

2.1正常人精子活动率,l在射精后30~60min1l精子Ⅲ级活动率应>701%。当<351%时,l精子活动力为0级和I1级时,l常为男性不育症的原因。主要见于精索静脉曲张,l生殖系非特异性感染、i垂体功能低下、i甲状腺功能低下、i结核病,l以及使用某些抗代谢药、i抗疟药、i氧氮芥等。