淋巴结细胞学(cytology of lymph node )
【参考范围】
正常淋巴结细胞学检查可见:i淋巴细胞、i吞噬细胞、i网状细胞和浆细胞等,l其中以成熟小淋巴细胞为主。
【影响因素】
淋巴结的细胞学检查标本由细针吸取法获取组织有限,l如未吸取到病变组织或标本量过少,l就可能出现假阴性;检查者对细胞学的形态检查缺乏经验,l可人为造成假阳性结果,l因而需结合临床和病理活检进行诊断。
【临床意义】
1.良性病变111急、i慢性淋巴结炎可见较多的小淋巴细胞,l化脓性淋巴结炎见大量中性粒细胞,l淋巴结结核易见类上皮细胞、i郎汉斯巨细胞。
2.恶性病变
(l)恶性淋巴瘤:i分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,l前者涂片可见到S-R细胞,l后者涂片见到的是单一类型的细胞。
(2)转移性恶性肿瘤:i鳞癌(较多见)腺癌(多见)和小淋巴未分化癌(较少见)。恶性黑色素瘤早期即可发生淋巴结转移。白血病等均可发生淋巴结浸润。