21-三体综合征( 21 trisomy syndrome) ,即Down 综合征(唐氏综合征)
【参考范围】
第21号染色体G显带带型的特征:i较221号染色体短,l着丝粒区着色浅,l染色体长臂上有11条明显而宽的深带,l此臂可分为两个区,l其深带为21区11号带。
正常人体细胞第211号染色体为11对,l本病患者第211号染色体比正常人多11条,l本病常见的染色体核型有三种:i951%为单纯型211三体型,l核型为47,11XX1(XY),11+21;异位型常见1D/G1易位,l亦有1G/G1易位;嵌合型,l核型以46,11XX1(XY)/47,11XX(XY),11+211为常见。
【影响因素】
1.细胞培养中无菌操作不严格。
2.试剂质量不佳、i培养液的1pH1值不符合要求、i秋水仙碱的浓度和加入量的适当与否均影响染色体数量及分散效果。
3.显带过程中,l缓冲液的1pH1值、i胰酶的作用时间及温度要适当。
4.阅片时注意嵌合体、i易位型等非常见核型,l以免漏诊。
【临床意义】
1.本病人群中发病率为1/6501,l新生儿发病率为1.4‰。主要临床表现为智力低下、i发育不良、i特殊面容(眼距增宽、i鼻根低平、i舌外伸等),l部分病例伴先天性心脏病。
2.单纯三体型的发病率与母亲的生育年龄呈正相关,l高龄孕妇生出该种病人的比例明显增高。