【影响因素】
1.酚酞、i磺溴酞钠在碱性溶液中呈色，l影响双缩脲的测定结果。
2.静脉注射氨基酸和使用促蛋白合成剂时，lTP1测定结果偏高。
3.右旋糖酐可使测定管浑浊，l影响测定结果，l虽然以上干扰可通过标本空白管来消除，l但空白管吸光度过高，l将影响测定的准确度。
4.高胆红素血症及溶血标本，l应做“标本空白管”。
5.使用止血带时间过长，l导致静脉淤血及直立数小时后测定TP1可增高。
6.含脂类较多的血清，l呈色后浑浊不清，l可用乙醚3ml抽提后再进行比色。
7.样品中TP1浓度超过100g/L1，l可用生理盐水稀释样品，l再重新测定，l结果乘以稀释倍数。
8.使用抗癫痫药物、i吡嗪酰胺、i利福平、i避孕药，l可使TP1结果偏低。
9.长期卧床患者TP1可降低。
【临床意义】
1.1血清TP>80g/L为高蛋白血症见于1111见于：i①1血清中水分减少，l如急性失水时（呕吐、i腹泻、i高热等），l可使血清总蛋白浓度相对增高，l有时可达100～150g/L。此外休克时，l由于毛细血管通透性的变化，l血浆亦可发生浓缩。肾上腺皮质功能减退患者，l由于钠的丢失可致继发性水分丢失，l血浆也可发生浓缩现象。②1血清蛋白质合成增加，l如多发性骨髓瘤患者，l球蛋白的合成增加，l其量可超过50g/L,1总蛋白可超过100g/L。
2.血清TP1<160g/L为低蛋白血症1111见于：i①1血浆中水分增加，l血浆被稀释，l使TP1浓度相对减少。如水钠潴留或静脉注射过多低渗溶液等；②1营养不良，l如摄入不足或由于慢性肠道疾病引起的消化吸收不良等；③1消耗增加，l长期患消耗性疾病，l如严重结核、i甲亢及恶性肿瘤等；④1合成障碍，l肝功能严重损害时，l蛋白质合成减少，l以清蛋白减少最为显著；⑤1蛋白质丢失，l如严重烧伤、i烫伤或、i大出血时，l慢性肾脏病变如肾病综合征，l以及患溃疡性结肠炎时均可导致蛋白质丢失。