【影响因素】
1.血清肌红蛋白在一天内有波动，l早上9:001时最高，l下午6:001～112:00时最低，l连续检测时应定时采集标本。
2.防止标本溶血。
3.有放射性的药物可影响测定结果。
【临床意义】
1.1Mb1是一种氧结合蛋白，l广泛存在于骨骼肌、i心肌、i平滑肌，l约占肌肉中所有蛋白的2%。Mb分子量小，l仅l7.8kD1，l小于CK1-1MB1(84kD)1，l更小于乳酸脱氢酶（134kD)1，l且位于细胞质内，l从病理生理学角度讲，l心脏标志物出现早晚与分子大小及在细胞中存在部位有关。标志物分子量越小，l越容易透过细胞间隙至血液，l细胞质内高浓度物质比核内或线粒体内物质及结构蛋白更早在血中出现。因此Mb在心肌损伤时，l出现较早，l到目前为止，l肌红蛋白是急性心梗（AMI）发生后最早的可测心肌损伤标志物。
2.当AMI患者发作后细胞质中Mb1释放入血，l2h1即升高，l6～9h1达高峰，l24～36h1恢复至正常水平。Mb1的阴性预测价值为100%。在胸痛发作2～12h1内，l如Mb1阴性可排除急性心肌梗死。Mb1结合心电图能提高急性心肌梗死早期诊断的有效率。从单独使用心电图的62%提高至82%。溶栓治疗成功者，lMb1浓度可在溶栓后2h1明显下降。
3.临床上除急性心肌梗死以外，l开胸手术、i过度体育锻炼、i骨骼肌创伤、i进行性肌萎缩、i休克、i严重肾衰、i肌内注射时血清Mb1都会升高，l因此Mb1临床应用的主要问题是特异性不高，l为60%1～195%1，l特别是在早期心电图和其他标志物都未变化时，l单凭Mb1决定是否使用溶栓疗法有一定的风险。