【参考范围】

酶法（CHOD-PAP1法）:121.181～61.51mmol/L1。

【影响因素】

11.送检胆固醇的标本要求应禁食12～14h1后采血，l24h1内不饮酒和避免服用有关药物的影响。在2h1内分离血清，l4～251℃1稳定6d1，l—201℃1稳定41个月。

21.胆红素＞1711μmol/L时对反应结果有明显的负干扰。

31.溶血时会引起正干扰，l但Hb1在1g/L以下时干扰可忽略。

41.高血尿酸也可引起负干扰。

5.大量还原性药物，l如维生素C1、i酚磺乙胺、i盐酸异丙嗪、i复方丹参等，l也可干扰反应使结果偏低。

【临床意义】

11.人体内含胆固醇约140g1，l主要在体内合成，l也可从食物中吸收。其中251％分布在脑和神经组织，l101%1～201％分布在血液中，l血清中的胆固醇包括与脂肪酸结合的胆固醇酯（CE1）和游离胆固醇（FC1)1，l前者约占总胆固醇的701%1，l肝功能障碍时CE1会减低。胆固醇是脂类化合物的一种，l是合成肾上腺皮质激素、i性激素、i胆汁酸及构成细胞膜的重要成分。但如果其在血液中浓度过高，l也可造成心脑血管的严重损害。临床检测TCH1浓度，l主要用于原发性和继发性脂代谢异常症的诊断，l动脉粥样硬化疾病的危险性预测，l重症肝病及营养学评价。

21.血清TCH1增高可见于：i①1原发性高TCH1血症，l如家族性高胆固醇血症（低密度脂蛋白受体缺陷）、i家族性ApoB1缺陷症、i多源性高三酰甘油（TC1）、i混合性高脂蛋白血症；②1继发性高TCH1血症，l如动脉硬化、i肾病综合征、i甲状腺功能减退、i糖尿病、i妊娠、i肠道梗阻等；③1长期的高胆固醇、i高饱和脂肪酸和高热量饮食及饮酒过量。

31.血清TCH1降低可见于：i①原发性低TCH1血症，l如家族性无β1或低β脂蛋白血症；②1继发性低TCH1血症，l如甲状腺功能亢进、i严重肝功能衰竭、i溶血性贫血、i感染和营养不良等。

41.胆固醇增高，l发生冠心病（CHD1）和动脉粥样硬化（AS1）的危险性也增加，l如同时合并高血压的患者，l其脑出血的危险性也将大大提高。胆固醇减低，l提示蛋白质热能营养不良，l其发生感染及肿瘤性疾病的概率会增高。