葡萄糖(glucose )

【参考范围】

葡萄糖氧化酶-过氧化物酶(GOD-POD1)法113.9~15.81mmol1/1L1

【影响因素】

1.采集标本前禁食至少在1Oh1以上.

2.全血样品中的葡萄糖在室温下可以每小时5%的速率进行酵解,l因此标本采集后应尽快分离血清或血浆进行测定。

3.检测标本以草酸钾-氟化钠为抗凝剂的血浆最好,l2mg/ml1可在24h1内阻止葡萄糖酵解。

4.1GOD1可高特异性催化β-D-葡萄糖。而葡萄糖中α和β构型各占361%和64%。葡萄糖的完全氧化需要α1型到β1型的变旋反应。因而可在试剂中加人变旋酶或延长孵育时间来达到完全转化。

5.过氧化物酶的特异性远低于GOD1。高浓度的尿酸、i维生素C1i胆红素、i血红蛋白和四环素等还原性物质可抑制显色反应,l使测定结果偏低。在本法条件下,l血红蛋白浓度<10g/1L1i胆红素<13421μmol1/1L1i尿酸<21.195mmol1/L时对测定结果无显著影响。

6.本法可直接测定脑脊液葡萄糖的含量,l而尿液中的干扰物质浓度过高不能使用该法直接测定其葡萄糖含量。

【临床意义】

11.糖是人体的主要能量来源,l也是构成机体结构物质的重要组成成分。血糖浓度受神经系统和激素的调节而保持相对稳定,l当这些调节失去原有的相对平衡时,l则会出现高血糖或低血糖。临床检测血糖浓度主要用于糖尿病的诊断、i昏迷鉴别诊断及糖代谢的研究。

21.血搪升高可见于:i1生理性高血搪:i可见于饭后1~2h1或情绪紧张肾上腺分泌增加时。②1病理性高血糖:i可见于内分泌功能障碍引起的糖尿病;颅外伤、i颅内出血、i脑膜炎引起的颅内高压;脱水引起的高血糖,l急慢性胰腺炎、i肝功能障碍等。

31.血糖降低可见于:i①生理性低血糖:i常见于饥饿和剧烈运动等;②1病理性低血糖:i可见于高胰岛素血症、i非胰性肿瘤、i糖原贮积症、i自身免疫性疾病、i半乳糖血症及肝和肾脏疾病等。