【参考范围】

离子选择电极（ISE1）法：i成人：i1201～1130mmol1/1L1（腰池）；婴儿：i11101～1130mmol1/1L1（腰池）。

【影响因素】

11.标本宜离心，l新鲜测定，l41℃1可贮存72h1，l—201℃1贮存可稳定61个月，l—701℃1可长期贮存。

21.标本被污染。

【临床意义】

11.1CSF1中氯的含量通常以氯化物浓度表示，l且常随血清中氯的变化而变化。由于CSF1中蛋白质含量较少，l为维持CSF1和血浆渗透压的平衡，l正常CSF1中氯化物的含量常较血清高201%左右。当中枢神经系统发生病变时，lCSF1中氯化物含量发生改变，l故通过检侧CSF1中的氯化物可有助于鉴别诊断中枢神经系统疾患。

21.1CSF1中氯化物明显降低主要见于：i低氯血症，l如呕吐、i脱水、i肺炎球菌肺炎，l细菌性或真菌性脑膜炎时，l因病原菌能分解葡萄搪或乳酸，l使脑脊液pH1降低，l氯化物也随之降低。同时，l由于脑膜的炎性渗出和粘连，l使一部分氯附着于脑膜而进一步降低。CSF1氯化物测定对化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的鉴别有重要意义，l后者降低较前者更为显著。

31,11CSF1氯化物增加，l以尿毒症和慢性肾炎最为常见，l而在病毒性脑炎、i脑脓肿、i神经梅毒时含量可正常或稍高。

41.结核性脑膜炎时CSF1氯化物明显降低，l且早于糖降低，l提示预后不良。另外，l结核性脑膜炎、i化脓性脑膜炎等后期，lCSF1氯化物减低常与脑膜渗透压改变和CSF1内蛋白质增加有关.故同时测定CSF1中糖和蛋白质含量，l可为临床诊断提供更有价值的帮助。