脑脊液潘迪试验(Pandy test )

【参考范围】

阴性。

【影响因素】

11.标本宜离心,l新鲜测定,l411可贮存72h1l—2011贮存可稳定61个月,l—7011可长期贮存。

21.标本不宜污染血液,l应与穿刺出血鉴别。

31.在操作时如发现标本CSF1浑浊或含有较多时,l应先将标本离心,l再取上清液作试验。

41.所用试管等器材必须十分清洁,l否则容易造成本试验假阳性结果。

【临床意义】

11.正常人存在血脑屏障,l脑脊液(CSF1)中的蛋白质含量远低于血浆中的蛋白质量,l主要以清蛋白为主。

21.1CSF1中如存在球蛋白,l可与石炭酸形成不溶性沉淀物,l沉淀量的多少与蛋白的含量成正比。但本试验对球蛋白并无特异性,l当CSF1中蛋白总量超过0.2591g/L就可呈阳性反应。

31.潘迪试验阳性的疾病,l主要见于:i1中枢神经系统急性感染,l如化脓性脑膜炎,lCSF1蛋白含量明显增加,l主要以球蛋白增加为主;②1结核性脑膜炎,lCSF1蛋白含量增加也较显著,l1病毒性脑炎、i蛛网膜下腔出血、i脑梗阻、i脑肿瘤时蛋白可轻度增高;④1急性多发性神经根神经炎;⑤1其他疾病:i如多发性硬化症、i神经梅毒等。

41.本试验在许多中枢神经系统疾病均可呈阳性反应,l但特异性不高:i1在流行性脑脊髓膜炎,l如有典型皮肤瘀点、i脑膜刺激症状、i在瘀点的涂片中找到脑膜炎球菌一般就可确诊,l可不必再作CSF1检查;②1对其他化脓性脑膜炎的诊断和鉴别诊断,l应结合CSF1的特异性免疫诊断、i涂片及病原菌培养等检查,l1急性多发性神经根神经炎的特征性病变是CSF1有蛋白-细胞分离现象,l加做CSF1细胞计数可进一步明确诊断。