尿苯丙酮酸(urine phenylpyruvic acid )
【影响因素】
11.尿苯丙酮酸在室温下不稳定,l故要新鲜测定或0~41℃1保存。检验时,l应先让标本恢复至室温。
21.当尿苯丙酮酸含量>501μg1/1ml1时,l试验即可阳性。
31.许多物质(如对-羟基苯酮酸、i尿黑酸、i胆红素、i乙酰乙酸、i丙酮酸、i对氨基水杨酸、i氨基比林等)可与三氯化铁发生呈色反应,l干扰结果判断。
【临床意义】
11.苯丙酮酸(PPA1)是苯丙氨酸代谢产物,l当肝脏中缺乏L1-1苯丙氨酸羟化酶时,l苯丙氨酸不能氧化为酪氨酸,l而只能变成苯丙酮酸。大量苯丙氨酸和苯丙酮酸累积在血液和脑脊液中,l并随尿排出,l称为苯丙酮酸尿症。这是所有先天性氨基酸代谢紊乱中最常见的疾病之一,l为常染色体隐性遗传。定性试验常用三氯化铁试验,l也有人用2,14-二硝基苯肼试验。如疑苯丙酮尿症,l还可检测患者血苯丙氨酸,l并注意尿中其他一些物质。当苯丙酮尿症时患者血浆苯丙氨酸增高,l酪氨酸降低。
21.由于苯丙酮酸损害患者神经系统和色素代谢,l典型的可出现毛发、i皮肤及瞳孔的色素减少。头发红黄、i皮肤白、i尿和汗有霉臭味。症状可随年龄增加而明显。