【临床意义】
11.淀粉酶对食物中多糖化合物的消化起着重要作用，l可随机作用于多糖化合物内部的α-1，l4-葡萄糖苷键，l产生一系列分子不等的产物如：i糊精、i麦芽糖或葡萄糖，l故又叫α-淀粉酶。α-淀粉酶主要由胰腺分泌，l称胰淀粉酶。其次是由涎腺分泌，l称唾液淀粉酶。分泌入血液的淀粉酶由于其分子量较小（41～15kD1)1，l易经血循环从尿中排出，l称尿淀粉酶（uAMY1）。当血中该酶活性上升，l尿中排泄量也增高。因此尿淀粉酶常与血淀粉酶一起测定。在急性胰腺炎发作期间，l患者血清及尿中的淀粉酶活性都明显增高。但尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶并维持时间稍长，l常于发病12～24h1才开始升高，l但下降缓慢，l能维持51～17d1。故急性胰腺炎后期测定尿淀粉酶比血清淀粉酶更有价值。因而临床检测尿淀粉酶主要用于急性胰腺炎的诊断和腹痛、i腹肌紧张、i恶心、i呕吐等急腹症表现的鉴别诊断。
21.尿淀粉酶升高可见于：i急性胰腺炎、i胰头癌、i胰腺外伤、i胆管阻塞、i胃溃疡穿孔及流行性腮腺炎等。尿淀粉酶降低见于重症肝炎、i肝硬化、i糖尿病、i重症烧伤等。
31.凡血淀粉酶活性长期增高而尿淀粉酶正常，l而又肾功能损害者，l应考虑巨淀粉酶血症。同时测定血和尿肌酐计算淀粉酶/肌酐清除比率（ACCR1)1，l可矫正由于巨淀粉酶血症或肾功能衰竭造成的淀粉酶测定误差，l也可大大提高对胰腺炎诊断的敏感性及特异性。
计算公式：iACCR1=CAMY1/1CCRE1=(1UAMY1/1SAMY1)1×1(1SCRE1/1UCRE1）
正常比率为l1%1～151％、i巨淀粉酶血症＜11%1，l急性胰腺炎常＞71%