【参考范围】
磷钼酸比色法:i成人221~148mmol1/124h1尿。
【临床意义】
11.人体中含磷总量约为10g/1kg1,11851%分布在骨骼和牙齿中。食物中磷由小肠吸收,l经肾脏(占701%1)与肠道(占301%1)排泄,l每天经肾小球滤过的磷可达5g,11851%1~1951%被近曲小管重吸收。磷的代谢及排泄与钙一样,l受甲状旁腺素、i降钙素、i维生D3调节。血、i尿中的钙、i磷异常可反映钙、i磷代谢紊乱。因而临床检测尿磷浓度主要用于钙磷代谢、i骨病评价及骨病治疗监测。
21.尿磷增加见于:i甲状旁腺功能亢进,l代谢性酸中毒、i痛风、i软骨病、i肾小管疾病(肾小管酸中毒、iFanconi1综合征)、i抗维生素D1佝偻病、i甲状腺功能亢进等。尿磷降低见于:i甲状旁腺功能减退、i佝偻病肾功能不全、i维生素D3缺乏时摄取高钙膳食及妊娠、i哺乳期的妇女等。
31.结合血磷测定,l可进一步明确诊断,l如尿磷减少、i血磷增加,l反映肾小球滤过率降低;尿磷增加,l血磷减少,l反映肾小管功能障碍。当肾功能不全时肾排泄磷减少,l钙吸收被抑制,l导致低钙血症,l可诱导继发性甲状旁腺功能亢进。后者可引起溶骨性改变和肾性骨病。