【参考范围】
离子选择性电极(ISE1)法:i251~1100mmol1/124h1尿。
【临床意义】
11.人体内总钾量约为50mmol1/1kg1,l完全从食物中供给,l经肠道吸收,l主要由肾脏排泄。其在体内主要分布于细胞内液,l占981%1,l是细胞内液主要的阳离子。细胞外液占21%,l细胞内钾浓度约为血浆的351倍。钾由肾小球滤过后,l大部分由近曲小管及髓襻重吸收,l仅有101%的滤过量经肾远曲小管在此处受醛固酮调节钾的排泄量。体液酸碱平衡的改变也影响肾脏对钾的排泄。酸中毒时,l尿钾增多;碱中毒时,l尿钾减少,l同时,l血K1+、iNa1+浓度也可影响尿钾的排泄量。血钾无肾阈,l不能阻止钾的排泄,l即使不进含钾食物或低血钾时,l机体每日仍要排钾约11.15g1。
21.尿钾增多见于:i①1内分泌紊乱,l如原发性醛固酮症、i库欣综合征、i肾素瘤、i长期使用ACTH1与肾上腺皮质激素等;②1糖尿病酮症、i代谢性碱中毒、i使用排钾利尿药、i使用含钾高的药物和食品等;③1肾小管功能不全,l如肾小管酸中毒、i慢性肾炎、i慢性肾盂肾炎等。
31.尿钾减少见于艾迪生病、i肾功能衰竭、i酸中毒、i使用保钾利尿药,l选择性醛固酮缺乏症等。