【参考范围】

CK1同工酶常用的测定方法主要有电泳法、i柱层析法及免疫抑制法，l不同测定方法及同一种方法不同试剂间测定参考值差别较大，l建议各实验室根据自己情况建立参考范围。以下参考值仅供参考：i

CK-MB1:1<10.041或＜25U/L。

CK-MM1:10.96～1.01。

CK-BB1:1O1。

【影响因素】

同CK1测定。

【临床意义】

11.1CK1是一种二聚体，l由M1和B1两个亚基组成，l形成CK-MM1、iCK-MB和CK-BB三种同工酶，l这些同工酶的亚基在体内外可相互转化。CK-BB1主要存在于脑组织中，lCK-MM1和CK-MB1主要存在于各种肌肉组织中，l不同肌肉同工酶的比例不同，l骨骼肌中98%～99%是CK-MM1,111%～2%是CK-MB1；心肌内801％左右也是CK-MM1，l但CK-MB1占心肌总CK1的151％～251％。各种CK1同工酶根据电泳的不同等电点分出若干亚型，l如CK-MB1可分为CK-MB1和CK-MB2。

21.1CK1早在201世纪601年代即用于诊断急性心肌梗死，l19721年CK-MB1首次用于临床。CK1、iCK-MB1对于诊断AMI1贡献卓著，l是世界上应用最广泛的心肌损伤指标。既可用于较早期诊断AMI1，l也可用于估计梗死范围大小或再梗死。CK1和CK-MB1在AMI1发生后4～6h1即可超过正常上限，l24h1达峰值，l48～72h1回复正常。CK1升高和发作时间有关，l传统测定为住院时、i12h1后、i24h1各测11次，l现在倾向于住院时、i3h1后、i6h1后、i9h1后各测11次。