α-羟丁酸脱氢酶( hydroxybutyrate dehydrogenase , α-HBD )
【影响因素】
11.避免溶血,l溶血样品可导致测定结果升高。
21.应在2h1内分离血清或血浆,l室温放置不超过8h1,112~81℃1不超过48h1。急诊时应及时测定。
31.肝素、i草酸盐抗凝剂对测定结果有影响。
【临床意义】
11.主要用于心肌坏死和肝功能障碍评价。α-HBD1为LDH1异构酶,l为用α-酮丁酸为底物测定的LDH1活性,l以LD1和LD21与α-酮丁酸的亲和力最强,l分别为92%和78%,l故可视为LD1和LD2的同工酶。其他LDH1同工酶与α-酮丁酸也有一定的亲和力,l如LD3为55%、iLD4为391%、iLD5为251%。
21.1AMI时,lα-HBD1与LDH1同期升高,lα-1HBD/LDH1比值>0.8或通常>11,l增高1~10倍以上并与LDH1演变相一致或稍早。肝病时也可见升高,l但α-HBD1/1LDH1比值常<0.61。
31.α-HBD1和LDH1同时升高可见于甲状腺功能减退症及其他原因引起的LDH1显著增高时。