淀粉酶(amylase , AMY )

【参考范围】

EPS1速率法:i血清O~22U/L。

尿液0~1000U1/1L1

【影响因素】

11.口服避孕药、i磺胺、i噻嗪利尿药、i氨甲酰、i甲基胆碱、i可待因、i吗啡、i麻醉药、i止痛药等可使测定结果偏高。

21.草酸盐、i枸橼酸盐、i依他酸二钠(EDTANa2)及氟化钠等抗凝剂可抑制AMY活性,l使测定结果偏低。肝素对AMY1无抑制作用。

31.唾液含高浓度淀粉酶,l须防止带入。

【临床意义】

11.血清(尿)AMY1活性是诊断胰腺疾病的重要指标。急性胰腺炎时,l血和尿中的AMY1显著升高。急性胰腺炎发病后8~12h1l血清AMY1即开始升高,l12~24h1达高峰,l2~5d1恢复正常。如超过500U1l即有诊断意义,l达350U1应怀疑此病。尿AMY1于急性胰腺炎发病后12~24h1开始升高,l下降也比血清AMY1慢,l所以在急性胰腺炎发病的后期测定尿AMY1更有价值。

21.急性阑尾炎、i腹膜炎、i肠梗阻、i肾功能不全、i胰腺癌、i胆石症、i溃疡病穿孔以及吗啡注射后等均可使AMY1升高,l但常低于500U1

31.1AMY1降低见于肝硬化、i肝癌及个别坏死性胰腺炎。