氯(chlodides , Cl )

【参考范围】

离子选择电极(ISE)法:i血清氯:i95~1051mmol1/1L1

尿液氯:i170~2501mmol/24h1尿。

【影响因素】

11.测定用的器皿必须用去离子水冲洗干净,l不得有离子污染。

21.取血后迅速分离血浆或血清,l以避免因血浆中HCO3-与红细胞内Cl-发生交换而使测定结果偏高。

31.利尿药可使Cl-测定结果降低。

41.氢氯噻嗪可使Cl-测定结果升高。

【临床意义】

11.人体内的氯总量约为100g1l主要以Cl-形式存在于体液中,l是细胞外液的主要阴离子,l少量分布于细胞内液。体内的Cl-常与Na+相伴吸收与代谢,l变化也基本一致。

21.血清氯增高可见于脱水引起的高钠血症、i高氯性代谢性酸中毒,l肾后因素引起的排尿障碍及过量注射生理盐水等。

31.血清氯减低较常见,l主要见于严重呕吐、i腹泻、i消化液大量丢失、i长期限制氯化钠摄入以及艾迪生病等。

41.尿氯排泄增高主要见于肾小管损伤、i艾迪生病、i糖尿病酮中毒及甲状腺功能亢进等。

51.尿氯排泄降低见于脱水、i醛固酮症、i佝偻病、i慢性肾功能不全、i心力衰竭、i休克、i高氯性酸中毒时及尿磷排出减少等。