磷(phosphorus )

【参考范围】

紫外终点法:i成人110.97~1.611mmol1/1L1

儿童111.29~1.941mmol1/1L1

【影响因素】

11.黄疸和脂血标本应做标本空白。

21.溶血标本会使结果偏高,l不宜采用。

31.使用四环素、i甲氧西林、i雄激素、i合成类固醇、i维生素D等药物可引起磷增高。

41.吩噻嗪、i甘露醇、i口服避孕药可使磷结果降低。

【临床意义】

11.人体内701%~801%的磷沉积于骨骼中,l其余大部分构成软组织成分,l只有小部分存在于体液中。血液中的磷以无机磷和有机磷两种形式存在。磷在体内的生理功能主要是参与糖、i脂类及氨基酸的代谢,l转运能量、i调节酸碱平衡并参与骨骼与牙齿的组成。

21.血清无机磷增高主要见于:i1甲状旁腺功能减退症,l由于激素分泌减少,l肾小管对磷的重吸收增强导致血磷升高;②1慢性肾炎晚期、i肾功能不全或肾功能衰竭时,l磷酸盐排泄障碍导致血磷滞留;③1维生素D1过多,l促进肠道的钙磷吸收增加,l使血清钙磷含量增高;④1多发性骨髓瘤、i骨质疏松、i骨转移癌、i变形性骨炎及骨折愈合期。

31.1血清无机磷降低主要见于:i1甲状旁腺功能亢进症,l由于肾小管重吸收磷受抑制,l尿磷排泄增多,l导致血磷降低;②1佝偻病或软骨病伴有继发性甲状旁腺增生,l可使尿磷排泄增多从而导致血磷降低;③1糖利用增加:i连续静脉输入葡萄糖并同时输入胰岛素和胰腺瘤伴有胰岛素过多症,l糖的利用均增加,l以上两种情况均需要大量无机磷酸盐参加磷酸化作用,l导致血磷降低;④1肾小管变性病变时,l如范可尼综合征,l肾小管重吸收磷功能发生障碍,l可致血磷偏低。