二氧化碳分压( arterial partial pressure of CO2, PCO2)
【参考范围】
动脉血PCO21114.1~6.0kPa1(135~45mmHg1)
静脉血PCO211比动脉血高0.6~0.9kPa1(14.5~6.8mmHg1)。
【临床意义】
由于CO2分子具有较强的弥散能力,l故血液PCO2基本上反映了肺泡PCO2的平均值,l两者数值基本一致,lPCO21代表了呼吸成分,l它的改变可直接引起pH1的改变。PCO2增高提示存在肺泡通气不足,l可以是原发性的也可以是继发性的(或代偿性的),l表明体内CO2潴留。PCO2降低提示肺泡通气过度,l也同样有原发和继发两种,l表明体内CO2排除过多。所以,l在机械通气及自主呼吸时,lPCO2是衡量肺泡通气量是否适当的一个客观指标。
11.1PCO2升高111常见于颅内占位病变等引起呼吸中枢抑制,l各种原因引起的气管阻塞、i呼吸肌麻痹、i慢性阻塞性肺气肿、i支气管扩张、i气胸、i大量胸腔积液、i胸廓畸形及ARDS1、i肺水肿等病引起呼吸性酸中毒时。
21.1PCO2降低111常见于高热、i癔症,l水杨酸中毒、i革兰阴性杆菌败血症、i中枢神经疾病、i使用人工辅助呼吸不恰当导致通气过度等引起呼吸性碱中毒。