【参考范围】

RIA法：i148～738pmol/L。

【影响因素】

11.标本避免溶血，l避光并及时分离血清。

21.测定前应空腹，l避免食物中维生素B12影响测定结果。

【临床意义】

11.维生素B12又称钴胺素，l是惟一含金属元素的维生素。自然界中的维生素B121都是微生物合成的，l膳食中维生素B12的来源是各种动物性食物，l因为动物吃了含维生素B12的细菌或者动物的肠道中细菌合成的维生素B12被吸收利用，l分布贮藏在各个组织中。肝脏中维生素B12含量丰富。维生素B12在体内因结合的基团不同，l可有多种存在形式。

21.维生素B121缺乏的典型症状是恶性贫血。出现脸色蜡黄、i出血时间延长、i精神抑郁、i腹部不适、i畏食等。另外，l维生素B121缺乏时，l叶酸的利用将受到影响，l还可导致周围神经炎等。

31.维生素B12过多可出现哮喘、i湿疹、i面部水肿等过敏反应，l也可发生神经兴奋、i心悸等，l大量维生素B12可导致叶酸缺乏。