【参考范围】

脲酶UV1法：i男性2.6～8.Ommol/L。

女性1.8～6.8mmol/L。

【影响因素】

11.标本避免溶血，l溶血对测定有干扰。

21.血氨升高可使BUN1测定结果偏高。

31.标本最好使用血清，l用铵盐抗凝剂可使测定结果偏高。

41.测定过程中，l各种器材及蒸馏水应无氨污染。

【临床意义】

11.尿素是人体蛋白质分解的代谢产物，l此外氨在肝脏尿素循环中也能合成尿素。人体内901％以上的尿素通过肾脏排泄，l在摄入食物及体内分解代谢比较稳定的情况下，l其血液浓度取决于肾脏的排泄能力，l因此，l尿素的浓度在一定程度上可反映肾小球滤过功能的损害程度，l是常用的肾功能指标。但只有当肾小球滤过率下降超过501％时，l血尿素才会开始迅速上升。临床检测BUN1浓度主要用于肾功能的评价和蛋白质代谢及营养学评价。

21.血尿素浓度的升高受多种因素的影响，l分为生理性和病理性两个方面。

(111）生理性因素：i高蛋白饮食可引起血尿素浓度和尿液排出量显著升高。成人血清尿素浓度男性比女性平均高出0.3～O.8mmol/L1，l并随着年龄的增加有增高的倾向。妊娠妇女由于血容量增加，l尿素浓度比非孕妇低。

(121）病理性因素：i可分为肾前性、i肾性及肾后性三方面：i①1肾前性：i主要是严重失水引起的血液浓缩，l肾血流量减少及肾小球滤过率降低，l从而使尿素潴留，l可见于剧烈呕吐、i肠梗阻和长期腹泻；②1肾性：i为最常见的因素，l可见于急性肾小球肾炎、i肾功能衰竭、i慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎等，l在肾功能不全的代偿期可见尿素轻度升高（>18.0mmol/L1)1，l肾功能衰竭失代偿期，l尿素可中度升高(117.9～21.4mmol/L1)1，l肌酐也中度升高（442.0μmol/L)1；尿毒症时尿素＞21.4mmol/L1，l肌酐也可达11800μmol/L，l为尿毒症的诊断标准之一；③1肾后性：i如前列腺肥大、i尿路结石、i尿道狭窄、i膀胱肿瘤等都可能使尿路阻塞引起血尿素升高。

31.血液尿素减少较为少见，l除了妊娠、i蛋白质营养不良等情况外，l常表示有严重的肝病、i肝坏死。