促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone , TSH )

【参考范围】

放免法:i儿童1.2~9.81mU/L;成人0.25~101mU1/L。

【影响因素】

11.采用血清检测。

21.在4h1内分离血清,l411冷藏可稳定4d1

31.新生儿、i年老、i妊娠时TSH1值偏高。

41.长期饥饿、i长期低碘膳食、i寒冷刺激及低氧血症升高。

51.采用IRMA1法测定TSH1灵敏度可达0.031mU1/L1l可灵敏地诊断出亚临床甲低与甲亢和TSH1减少的情况。

【临床意义】

11.1TSH1增高111见于:i1原发性甲状腺功能减低症(甲低)、i克汀症、i甲状腺发育不全、i特发性黏液性水肿、i慢性甲状腺炎;②1手术切除甲状腺后甲低、i放射治疗、i抗甲状腺药物治疗后甲低;③1垂体TSH1肿瘤(垂体性甲亢)、iTSH1分泌不当综合征、i缺碘性地方性甲状腺肿、i异位TSH1综合征、i组织对甲状腺激素不敏感综合征;④1急性传染性肝炎、i肝硬化、i原发性肝癌、i糖尿病、i原发性甲状腺功能减低症、i垂体肿瘤伴泌乳闭经,l甲状腺激素贮备减少症。

21.1TSH减少111见于:i1原发性甲状腺功能亢进、i自主性甲状腺腺瘤、i亚急性甲状腺炎急性期、i甲状腺激素替代治疗;②1垂体或下丘脑性甲低、i垂体肿瘤(泌乳素瘤,l库欣病,l肢端肥大症)、i垂体功能减退症(Simmonds1-Sheehan1综合征)、i合并于垂体功能减低的继发性甲状腺功能减低症;③1使用糖皮质激素、i多巴胺、i生长抑素等药物;④1Digeore1综合征,l抑郁症。