【参考范围】

色谱柱比色法

81岁以下＜4.1μmol/24h1尿（1.5mg/24h1尿）；

121岁以下＜12.4μmol/24h1尿（4.5mg/24h1尿）；

成年男性8.3～33.2μmol/24h1尿（4.5～121mg/24h1尿）；

成年女性6.9～27.6μmol/24h1尿（2.5～10mg/24h1尿）。

【影响因素】

11.受应激、i活动、i饮食、i昼夜分泌节律的影响，l基础值应连续测定3d1求平均值。

21.先排光膀胱准确留取24h1尿，l以醋酸或盐酸10ml1防腐，l记录尿量。

31.使测定值升高的药物有：i利福平、i乙硫异烟胺、i乙酰螺旋霉素、i氯霉素、i头孢菌素、i洋地黄毒苷、i氯丙嗪等。

41.使测定值降低的药物有：i合成皮质类固醇、i红霉素、i苯巴比妥、i吗啡、i卡马西林、i苯妥英钠等。

【临床意义】

11.117-OHCS1增多111见于：i①1库欣病、i库欣综合征、i异位ACTH1肿瘤；②1肾上腺性征异常综合征、i11-β羟化酶缺乏症，l③1甲状腺功能亢进症、i肥胖症、i手术、i各种应激。

21.117-OHCS1减少1111见于：i①1肾上腺皮质功能减低（原发或继发）、i艾迪生（Addison）病，l血浆ACTH1升高，lACTH1刺激试验无反应或反应减低，l②1垂体功能减低症，l如ACTH1单独缺乏症、iSim1-1mo1.1ns-Sheehan1综合征；③1先天性肾上腺皮质增生症如21-羟化酶缺陷症、i17-羟化酶缺陷症；④1医源性皮质功能减低症，l如长期使用皮质类固醇激素，l肾上腺皮质废用性萎缩；⑤1其他原因，l如甲状腺功能减退症、i肝硬化、i肾功能不全等。