促肾上腺皮质激素( adrenocorticotropic hormone , ACTH )
【参考范围】
放免法111上午8:1001112.2~16.61pmol/L(110~601pg/ml);
下午4:1001111.1~8.761pmol/L1(15~401pg/ml1);
夜半12:100110~2.19pmol/L(10~101pg/ml1)。
【影响因素】
11.标本留取有日节律性。
21.留取标本前禁用药物,l以排除药物对实验的干扰。
31.以EDTA1或肝素抗凝,l41℃1分离血浆,l-201℃1冰箱内冻存。
【临床意义】
11.1ACTH1增高111见于:i①1原发性肾上腺功能不全(Addison1病)、iACTH不敏感综合征及ACTH1受体异常;②1垂体瘤引起的继发性库欣(Cushing1病);③1双侧肾上腺皮质增生(Nelson1综合征)、i脑垂体原发或继发性ACTH1腺瘤;④1异位ACTH1分泌综合征、i肺癌、i神经性畏食、i妊娠、i应激状态。
21.1ACTH1降低111见于:i①1下丘脑垂体功能减退、i垂体卒中;②1手术切除垂体、i垂体柄切除术、i垂体ACTH1肿瘤;③1原发性库欣病、i肾上腺皮质肿瘤,l应用大剂量皮质激素;④1继发于垂体功能减低的肾上腺皮质功能减退证(Simmonds-Sheehan1综合征)。