【参考范围】

无

【影响因素】

无

【临床意义】

白喉杆菌通过呼吸道传染，l引起白喉，l是一种急性呼吸道疾病。除好发于咽喉部、i气管鼻腔等处外，l亦可偶发于眼结膜、i阴道及皮肤等处。白喉杆菌在侵犯的局部增殖，l产生大量的外毒素，l具有强烈的细胞毒作用，l能抑制敏感细胞蛋白合成，l引起局部黏膜上皮细胞坏死。浸出液中纤维蛋白将炎性细胞、i黏膜坏死细胞和菌体凝结在一起，l形成白色膜状物，l称为伪膜或假膜（pesudomem1-1brance1)1，l与黏膜紧密相连，l不易拭去，l若假膜延伸至喉内或假膜脱落造成气管阻塞，l可造成呼吸道阻塞，l严重者可因窒息死亡，l是白喉早期致死的主要原因。白喉杆菌产生的外毒素由局部进入血液造成毒血症，l侵害心肌和外周神经，l引起心肌炎和软腭麻痹等白喉的各种临床症状。本病死亡率较高，l死亡的病例50%以上是由于心肌炎发展至充血性心力衰竭所致。近几年来，l白喉发病率有升高趋势。调查人群在感染或计划免疫后对白喉是否产生免疫力，l可用白喉外毒素做皮内试验，l又称锡克试验（Schick1test1）。治疗白喉患者最重要的制剂是白喉抗毒素，l另外，l青霉素和红霉素可用于消除上呼吸道的白喉杆菌或排除携带者。