【临床意义】
11.该属是主要的肠道病原菌之一，l包括痢疾志贺菌、i福氏志贺菌、i鲍氏志贺菌及宋内志贺菌四个种。本菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌，l其致病物质主要是侵袭力和内毒素，l临床呈现典型的黏液脓血便。痢疾志贺菌11型还能产生一种外毒素（称志贺毒素），l具有神经毒性、i细胞毒性和肠毒性。因此痢疾志贺菌引起的菌痢症状最重。宋内志贺菌最轻。我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最为多见，l福氏志贺菌感染易转变为慢性，l病程迁延，l慢性患者和恢复期带菌常见。无动物宿主。
21.急性中毒性菌痢以小儿为多见，l多无明显的消化道症状，l主要表现为全身性中毒症状，l由内毒素大量释放引起，l死亡率高，l各型志贺菌都有可能引起。
31.治疗志贺菌感染的药物很多，l但该菌易出现多重耐药性。临床实验室常规药敏仅测试和报告氨苄西林、i复方新诺明和一种喹诺酮类抗生素。第一代和第二代头孢菌素以及氨基糖苷类抗生素在体外测试可能为敏感，l但临床无效。