Q 热立克次体

【参考范围】

【影响因素】

【临床意义】

11.学名为贝氏柯克斯体(Coxiella1Burnetii),l因它是Q1热的病原体而习惯上称之为Q1热立克次体。它对人的感染力特别强,l是立克次体中惟一能通过气溶胶(不必借助于媒介节肢动物)使人及动物发生感染的病原体。近年来,l以心内膜炎为特征的慢性Q1热病例死亡率高,l抗生素疗效不佳,l需引起足够重视。

21.柯克斯体属的DNA碱基组成克分子百分比与其他属之间区别明显,l表明它们之间的亲缘关系较远。Q1热立克次体与嗜肺军团菌碱基序列相似率达91.31%1l提示二者关系密切。Q1热立克次体还是目前立克次体中惟一证明携带质粒的病原体。

31.血清学试验是Q1热最常用的实验室检查和特异性诊断方法。常用的是补体结合试验、i微量凝集试验、i间接免疫荧光技术、iELISA、i免疫印迹等。多种分子生物学方法也应用于Q1热立克次体检测。

41.由于Q1热立克次体存在类似革兰阴性杆菌S→R变异的位相变异,l即随宿主不同可表现两相抗原性。Ⅱ相和Ⅰ相抗体效价之比有助于鉴别Q1热的临床类型:i两者比例>11为急性Q1热;而≤1则多为Q1热性心内膜炎。