单纯疱疹病毒（herpes simplex virus, HSV)
【临床意义】
11.1HSV是所有人类病毒性疾病中最常见的病毒。与HSV1感染有关的主要临床疾病为龈口炎、i角膜炎、i结膜炎、i皮肤疱疹、i无菌性脑膜炎、i脑炎、i生殖器疱疹以及新生儿疱疹。新生儿感染可局限在皮肤，l或者泛发，l严重的可累及中枢神经系统、i眼、i皮肤以及其他器官。HSV1还可能与宫颈癌的高发有关。
21.新生儿感染疱疹病毒的高发病率（1/21000～1/51000）和高死亡率决定了在孕产妇中开展HSV1感染状况检测的重要意义。大多数新生儿HSV1感染发生在产道中，l可以通过剖宫产来防止感染的发生，l特别是当孕产妇表现有感染症状时。
31.大多数HSV1感染为症状轻微的隐性感染，l人初次感染HSV1后，l病毒即在中枢神经系统潜伏。大多数人的一生中长期携带，l并受到它频繁发作的困扰。其中HSV-1主要引起生殖器以外（也有例外）的皮肤、i黏膜和器官感染，l感染后在三叉神经节的感觉神经细胞中潜伏；HSV-2主要引起生殖器及腰以下的皮肤疱疹，l感染后多潜伏在腰骶背根神经节的感觉神经细胞内。外因和环境因素诱发激活病毒后，l引起皮肤的疱疹性损害，l特别是在脸、i唇和鼻部。
41.1HSV的传染源是患者和健康携带者眼、i咽或生殖器分泌物。HSV-21通过性接触传播，l或由母亲的生殖器感染传递给新生儿。HSV-11主要通过非性途径传播，l通常是由于接触了感染者的唾液而受到传染。除新生儿疱疹外，l儿童时期的大多数HSV1感染均是由HSV-1引起的。
51.病原学检查主要有病毒分离、i免疫电镜，l以及核酸杂交、iPCR1等分子生物学方法。对分离自生殖道的HSV1进行分型可以为预后判断提供非常有价值的信息，l因为与21型相比，lHSV-1感染生殖道（约占1/3）后复发的病例要少得多。临床实验室最常用的方法是检测HSV1抗体。由于大多数人在201岁之前就已感染过HSV1，l只有进行特异性IgM1抗体检测才能提示有近期感染。