【参考范围】

ELISA1法：i0.001～0.0041g/L。

【影响因素】

ELISA1法要避免溶血，l因红细胞中含有过氧化物酶，l与ELISA1试验中的辣根过氧化物酶作用相似，l并且能够与预包被抗体结合，l可使结果假性增高。

【临床意义】

血清IgD1含量很低，l占血清总Ig不到11%1，l结构与IgG1相似。在个体发育中合成较晚，l文献报道正常人血清IgD1浓度亦极不一致，l迄今为止对其结构和功能仍知之甚少。IgD1的一个重要特征是非常不稳定，l在贮存和分离过程中可因血浆酶的作用而自发降解成碎片，l半衰期为2.8d。IgD1是B1细胞的重要表面标志，l在B1细胞分化至成熟B1细胞阶段，l细胞表面除表达SmIgM外，l还同时表达SmIgD，l此时B1细胞受到抗原刺激方可激活产生免疫应答，l未成熟的B1细胞只表达SmIgM。此外完整的IgD1不能激活补体，l但凝集IgD1的Fc碎片在高浓度时能激活补体旁路途径。

IgD升高主要见于IgD1型骨髓瘤、i慢性骨髓炎、i皮肤感染、i流行性出血热、i胶原性疾病和吸烟者。有人发现结核病和霍奇金病也有升高。此外有报道IgD可能与某些超敏反应有关，l如变态反应性支气管炎、i接触性皮炎、i荨麻疹；以及SLE、i类风湿性关节炎、i甲状腺炎等自身免疫性疾病中的自身抗体，l有属于IgD1型抗体。

IgD1降低见于原发性无丙种球蛋白血症、i硅沉着病、i细胞毒药物治疗后；目前尚未证明IgD有抗感染的作用。