血清免疫球蛋白E (serum immunoglobulin E, IgE)
【参考范围】
ELISA法:i男0.0003~0.00551g/L;
女0.0003~0.0021g/L。
【临床意义】
IgE由呼吸道(鼻咽部、i扁桃体、i支气管)和消化道黏膜固有层的浆细胞产生,l主要分布于这些部位的黏膜组织、i外分泌液及血液内,l以单体形式存在,l血清中IgE1含量极微,l仅占血清总Ig的0.002%,l且水平比较恒定。IgE1又称为反应素或亲细胞性抗体,l其重链较Υ重链多一个功能区(CH4),l借CH4与细胞结合。肥大细胞、i皮肤组织、i嗜碱性粒细胞和血管内皮细胞表面表达IgE1的Fc1受体,l因此IgE1极易与上述细胞结合,l成为导致I型超敏反应的主要抗体。除此之外B1细胞、i部分T1细胞、i巨噬细胞表面亦可表达IgE1的Fc受体,l这在调节IgE1抗体产生和防御感染方面可能起重要作用。
IgE1升高主要见于过敏性疾病,l如变应性鼻炎、i支气管哮喘、i特应性结膜炎、i特应性皮炎、i变应性脉管炎、i肉芽肿、i春季结膜炎、i荨麻疹等。高IgE1综合征/Job综合征IgE也明显升高,l血清中含量可达21000~41OOOU1/ml1(1U=2.4ng);IgE1型骨髓瘤、i绦虫和蛔虫等寄生虫病、i嗜酸性粒细胞增多症、iSLE、i肝炎、i类风湿性关节炎、i真菌感染等IgE1也升高。当血清总IgE在0.005g/L1以上时,l应考虑寄生虫感染的可能性。
IgE1降低:i原发性无丙种球蛋白血症、i共济失调-毛细血管扩张症、i肿瘤和应用化疗药物的患者。