【参考范围】

ELISA1法：i1.14±0.04g/L1(1.14±0.04mg/ml）。

【影响因素】

11.细胞因子的检验和测定方法主要是根据它们的生物学活性和免疫学检验，l生物学检验是确定生物活性，l免疫学检验是测定蛋白的重量或体积克分子浓度。这两种信息对于了解细胞因子在疾病中的作用都有重要意义。由于按生物活性所测定的细胞因子量与免疫检验所测定的蛋白总量可能不同，l因此在临床观察时应注意到不同检测方法间的不可比性。

21.细胞因子的免疫学检验方法主要用ELISA或RIA，l不同的试剂盒对检测标本的要求不同，l标本留取按照该试剂盒说明书的要求操作。

【临床意义】

TNF主要由巨噬细胞和单核细胞产生。已发现TNF可对众多的组织器官产生生物效应，l它是体内细胞因子网络中重要的多功能物质。TNF具有多种生物效应，l主要是介导抗肿瘤及调节机体的免疫功能，l也是炎症反应介质之一，l参与炎症病变的多方面病理变化。测定血清或其他体液中TNF浓度，l是基础医学和临床多种疾病的诊疗很有价值的指标。

11.肿瘤：i许多肿瘤细胞可产生TNF，l因此在多种肿瘤时机体内TNF表达明显升高。TNF又可通过细胞毒作用，l杀死肿瘤细胞或抑制某些肿瘤细胞增殖。

21.风湿性关节炎患者的滑膜中有大量TNF。

31.在脓毒败血症、i感染性肺炎等严重炎性疾病时血清中TNF含量明显增高。许多寄生虫病患者中TNF也显著改变。艾滋病患者体液中TNF也高于正常人。疟疾抗原、i病毒和细菌均可诱导TNF产生，lTNF又反过来具有抗病毒、i抗细菌、i抗疟疾作用。

41.1TNF与移植排斥反应密切相关，l在患者的血清或尿液中TNF1的表达与排斥反应程度呈正相关。