抗组蛋白抗体(antihistone antibodies , AHA )
【影响因素】
参见局部免疫复合物测定中免疫荧光法和抗核抗体测定中ELISA1法。
【临床意义】
组蛋白是一种与DNA1结合组成染色体的碱性蛋白质,l由H1、iH2A1、iH2B1、iH31、iH4、iH5、i[H2A-H2B]-DNA1二聚体组成,l常以四聚体形式存在组成核小体,l无种属特异性和器官特异性,l易与DNA、iIg及补体成分结合,l正常人群常为阴性。
抗组蛋白抗体多见于50%~70%1SLE1,l也见于95%的药物性狼疮患者,l后者常缺乏针对H2A、iH2B的自身抗体。也有学者报告SLE患者抗组蛋白抗体阳性率为35.6%1,l但活动性SLE1患者高达901%1,l其中941%的患者无明确服药史;原发性胆汁性肝硬化患者为5%~14%,l类风湿性关节炎为24%1,l特别是伴有血管炎的患者;抗H2A-H2B1复合物的组蛋白抗体,l在SLE1和普鲁卡因酰胺诱发的LE1阳性率较高,l而抗H3-H4复合物的组蛋白抗体则多见于肼屈嗪诱发的LE患者。
由于间接免疫荧光法检测抗组蛋白抗体费时费力,l目前常用ELISA法。组蛋白亚型较多,l在做组蛋白总抗体检测时,l最好同时检测抗H2A1、iH2B1抗体,l以排除药物性狼疮。