抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibody , SMA )

【参考范围】

间接荧光免疫法:i正常人为阴性,l滴度>1∶101为阳性。

【影响因素】

参见抗核抗体测定中的间接荧光免疫法。

【临床意义】

SMA主要为IgG1类,l也可见IgM1类抗体,l无种属特异性和器官特异性,l一般认为不结合补体。目前认为SMA1的出现与肝细胞的损伤有关。SMA主要见于自身免疫性(狼疮样)肝炎.阳性率达69%~81%,l而SLE1则SMA1为阴性,l可用于两者的鉴别;此抗体与病毒性肝炎的类型无相关性,l急性病毒性肝炎早期SMA1检出率约801%1l多在发病第1周即可出现,l与HBsAg1阳性与否无关,l持续时间较短,l2~31个月内明显下降;慢活肝阳性率高达801%1以上;皮肤黏膜淋巴结综合征的小儿患者SMA1检出率达36%;梅毒、i干燥综合征、i类风湿性关节炎也有一定检出率;巨细胞病毒性肝炎、i支原体性肺炎、i传染性单核细胞增多症、i麻疹患者等可出现IgM类SMA1。此外,l恶性肿瘤也常出现阳性,l正常人阳性率不超过21%1