抗心肌抗体(anti-myocardial antibody , AMA )

【参考范围】

间接荧光免疫法:i正常人为阴性,l荧光强度≥2+为阳性。

【影响因素】

参见抗核抗体测定中的间接荧光免疫法。

【临床意义】

AMA1是一种自身抗体,l当心肌受炎症、i低氧、i缺血及手术等因素引起损害时,l可释放出心肌抗原,l引起机体产生AMA1。AMA1有器官特异性,l无种属特异性。心肌炎、i风湿性心脏病、i心肌梗死后综合征、i心脏手术后综合征、i亚急性细菌性心内膜炎、i冠心病、i急性肝炎、i慢活肝、i克山病等疾病均可检出此抗体。其中较为严重的是病毒性心肌炎,lAMA1滴度高且持续时间长,l经激素治疗后可转阴。AMA1分为嗜异性和特异性两种,l前者见于风湿性心脏病、i急性肝炎和慢活肝患者,l属于非特异性抗体;后者见于心肌炎等患者,l对心肌炎的诊断有一定参考价值。AMA1有三种荧光类型:i1肌纤维膜-肌纤维膜下型多见于急性风湿热、i心肌梗死后综合征;②1肌纤维间型;③1肌浆型多属于非特异性炎症反应。