乙型肝炎病毒表面抗原( hepatitis B virus surface antigen , HBsAg )
【临床意义】
HBsAg1存在于HBV的外壳,l是一种糖蛋白,l为大、i小球形颗粒和管状颗粒所共有。HBsAg1的抗原性较复杂,l采用血清学方法分类含有51种不同的抗原表位,l分别为a1、id1、iy1、iw1、ir1,l其中a1属于特异性共同抗原决定簇。目前已知有101种亚型,l最常见的主要有adr1、iadw1、iayw1、iayr1等41种,l各亚型分布有明显的地区性,l我国长江以北以adr1为主,l长江以南以adr1和adw1为主,l新疆、i西藏、i内蒙古等少数民族地区主要为ayw1,l因此HBsAg1亚型对乙型肝炎流行病学调查和预防有一定意义。
HBsAg1一般在感染HBV1后1~2个月内出现于血清中,l短时在21周内即能够检出,l可维持数周、i数月、i数年以至长期携带。HBsAg1虽然本身不具有传染性,l但由于其常与HBV同时存在,l因此HBsAg1阳性时常被用作传染性的标志之一、iHBsAg1阳性见于乙肝潜伏期和急性期、i慢迁肝、i慢活肝、i肝硬化、i肝癌、i慢性HBsAg1携带者等。血清HBsAg1仅为HBV1感染的标志,l不反映有无复制、i复制程度、i传染性强弱及预后等情况。