【参考范围】

RIA1、iEIA：i成人8.4±7.4kU/L>37kU/L为阳性，l青年女性稍高，l无年龄差别。

【影响因素】

11.女性在检查CA19-9时应避开经期和孕期，l以免出现假阳性。

21.送检标本不能用肝素抗凝，l以免影响结果。

【临床意义】

11.1CA19-9为高分子糖蛋白，l属于胚胎性抗原，l此抗原为消化道癌相关抗原，l在胰腺癌时CA19-9阳性率高达80%～90%，l特异性为72%～90%，l是胰腺癌重要的辅助诊断指标。其他消化道恶性肿瘤也可呈明显上升，l如胆囊癌和胆管癌阳性率可达88%，l胃癌阳性率约为50%，l结肠癌阳性率约60%，l肝癌约为51％。动态检测患者血清中CA19-9值对于了解肿瘤的发展、i治疗效果、i病灶是否复发提供重要依据。

21.正常成人期，l在胰腺、i胆管中有少量生成，l血清中水平很低，l因此，l消化系统病变时，lCA19-9有不同程度升高。在某些良性疾病中，l如急性胰腺炎、i胆囊炎纤维化、i胆汁淤积性胆管炎、i肝炎、i肝硬化、i结肠息肉样腺瘤及自身免疫性疾病时CA19-9也有不同程度升高，l此外重症肝炎、i肺炎、i糖尿病、i卵巢囊肿、i子宫肌瘤等疾病时也有假阳性率，l应注意与恶性肿瘤的鉴别。妇女在经期和孕期都有CA19-9升高现象。

31.应注意到，lCA19-9抗原决定簇是由Lewis1A1血型物质与涎酸连接后形成的。约有10％的人是遗传性缺乏Lewis合成酶，l呈Lewis1阴性，l这些人即使有癌症，lCA19-9也呈阴性。此类患者CA50检测可为阳性。

41.血清CA19-9含量很高，l但肝、i胆、i胰无异常者，l应全面检查胃、i结肠、i肺等脏器。CA19-9与CEA1、iCA501、iCA1251联合检侧可明显提高诊断的敏感性和特异性。