糖类抗原-50 (carbohydrate antigen 50 , CA-50)
【参考范围】
RIA1、iEIA1法:i血清>40kU/L1为阳性,l女性比男性高1.5~2倍。
【临床意义】
11.1CA-501广泛分布于结肠、i直肠、i肺、i胰、i胆囊、i子宫和肝等多种肿瘤组织中。癌症时因癌细胞糖酵解不完全和酸性产物堆积,l使CA-50产生过多,l释放于血液中。消化道肿瘤时血清CA-50浓度升高最多见,l尤其以胰腺癌和胆囊癌阳性率最高,l在80%以上,l结肠癌和直肠癌为60%~70%,l肝癌时也为60%~701%1,l肺癌为60%1,l对肺癌的鉴别诊断优CEA1,l在溃疡性肠炎、i肺炎、i胃炎时CEA均可升高,l而CA-50无此现象.卵巢癌、i肺癌、i子宫颈癌、i乳腺癌患者血清CA-50浓度也可升高。癌症患者血清CA-50值与病程进展相关,lCA-50值越高,l预后越差。恶性胸、i腹腔积液中CA-50阳性率很高,l良性胸腔积液中极少阳性,l提示用胸、i腹腔积液进行鉴别诊断比血清更有意义。
21.慢性胰腺炎、i结肠炎、i胆囊炎和肺炎时也有CA-50量升高,l但随着炎症消除而下降。肝硬化时CA-50阳性率达50%,l肝炎25%,l未透析的肾功能不全患者约37%阳性,l应引起临床注意。
31.1CA-50与CA19-9相关性极高,l因此CA-501检测对消化道肿瘤诊断价值与CA19-9相似,l但部分Lewisab1的结肠癌、i胰腺癌患者CA19-9检测阴性时,lCA-50可为阳性。