血清铁蛋白(ferritin in serum , SF )

【参考范围】

RIA1iELISA1i正常人血清

男1.5~20μg/L(15~200ng/ml)1

女1.2~15μg/L(12~150ng/ml)。

【影响因素】

【临床意义】

铁蛋白是人体重要的铁贮存蛋白,l参与对造血和免疫系统的调控。血清中铁蛋白水平可反映铁贮备情况及机体营养状态,l它与多种疾病相关。

11.铁蛋白降低11铁蛋白降低几乎都可以诊断为铁缺乏,l主要因为:i1铁贮存减少:i如缺铁性贫血、i营养不良等;②1铁蛋白合成减少、i维生素C1缺乏等。在体内铁缺乏早期,l尚无显著的贫血改变时,l仅有体内铁贮存量减少,l常规生化指标正常,l血清铁蛋白就开始减少。铁蛋白含量测定是目前诊断隐性贫血最早最准确的指标,l诊断符合率可达95.5%。部分自身免疫性疾病如全身性红斑狼疮、i干燥综合征、i某些胶原性病时铁蛋白也可明显降低。妊娠和哺乳期也可低于正常值。

21.铁蛋白升高111铁贮存增加:i原发性血色病、i继发性铁负荷过多,l如过多输血、i不恰当铁剂治疗、i溶血性贫血等。②1铁蛋白合成增加:i炎症或恶性病变,l如许多恶性肿瘤细胞可以合成和分泌铁蛋白,l如肝癌、i肺癌、i胰腺癌、i白血病、i霍奇金病、i多发性骨髓瘤等,l铁蛋白测定已成为恶性肿瘤辅助诊断指标之一;甲状腺功能亢进时铁蛋白合成也增加。③1组织内的铁蛋白释放增加:i急性肝炎、i慢性肝炎或其他肝病时血清铁蛋白也明显增高。在肝硬化等高危患者中同时测定AFP与铁蛋白对于早期发现肝癌有重要价值。急性心肌梗死早期也出现铁蛋白升高。