【参考范围】

CD3+CD4+CD8-：i0.34～0.70（34.O%～70.0%）；

CD3+CD4-CD8+：i0.25～0.54（25.0%～54.0%）；

CD4+/CD8+：i0.68～2.47。

【影响因素】

11.标本最好用EDTA1抗凝，l其次用肝素。

21.标本要新鲜采集，l不能发生凝血。

31.制备细胞悬液时，l使用标准溶血剂以使红细胞充分溶解。

41.血液采集后，l应尽快进行免疫荧光染色和固定，l最迟不能超过6h1。

51.标记后的细胞应尽快上机检测，l最迟不能超过72h1。

【临床意义】

正常机体中各T1淋巴细胞亚群相互作用，l维持着机体的正常免疫功能。当不同淋巴细胞亚群的数量和功能发生异常时，l机体就可导致免疫紊乱并发生一系列的病理变化。目前越来越多的研究说明，lT1淋巴细胞亚群在各种临床疾病如自身免疫性疾病、i免疫缺陷性疾病、i变态反应性疾病、i再生障碍性贫血、i病毒感染、i恶性肿瘤等都有异常改变。因此，lT1淋巴细胞亚群的检测对控制这些疾病的发生、i发展、i了解疾病的机制、i指导临床治疗都有极其重要的意义，l它已作为临床研究的一种重要手段。

11.1T1淋巴细胞亚群与自身免疫和免疫缺陷病11现已普遍认为在自身免疫病中,1CD8+细胞的数量和功能的低下是发病的重要因素，l有时也CD4+细胞数量和功能的增高。最典型的例子就是活动性系统性红斑狼疮（SLE）患者，l这种疾病患者外周血单个核细胞中CD8+细胞百分率下降，l常伴有CD4+细胞百分率增高，lCD4+/CD8+比值升高。其他自身免疫病象HBsAg1阳性的乙型肝炎，l多发性硬化症活动期，l自身溶血性贫血，l类风湿症，l重症肌无力，l急性GVHD1或排斥反应时患者都具有类似的T1淋巴细胞亚群异常分布的特征。

CD4+/CD8+比值减小是免疫缺陷病的重要指征。在获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者中，l就存在着CD4+细胞数显著减少的现象，l因而常常出现CD4+／CD8+比值倒置。在一些上呼吸道感染的患者中，l体内T抑制细胞的数量和功能都有异常增高的现象。

21.人类T淋巴细胞亚群和病毒感染11现已证明，l很多感染性疾病者和免疫抑制有关，lCD4+／CD8+比值的倒置被认为是病毒感染性疾病的重要指征。在水痘、i猩红热、i麻疹患者中就发现有CD3+、iCD4+细胞数减少，lCD8+细胞数增多，lCD4+/CD8+比值降低。在急性期和复发的传染性单核细胞增多症中也有CD4+／CD8+比值降低的现象，l它是由CD8+细胞数增高引起的。此外HBsAg1阳性的乙型肝炎、i疱疹感染，l以及血吸虫病患者都有类似的CD4+／CD8+比值下降的报道。

31.1T细胞亚群和肿瘤发生11许多研究都证实肿瘤患者外周血中T1淋巴细胞亚群数值异常。其特征是患者体内CD3+细胞、iCD4+细胞明显减少，l而CD8+细胞明显增加，lCD4+/CD8+比值显著降低。在实体瘤患者像消化道癌症、i肝癌、i乳腺癌等患者中都有CD3+、iCD4+细胞数降低，lCD8+细胞数增多，lCD4+／CD8+比值明显降低的现象。在血液性肿瘤患者中T淋巴细胞亚群的异常变化就更为复杂。上述结果说明肿瘤患者的细胞免疫功能处于免疫抑制状态，l患者对识别和杀伤突变细胞的能力下降，l形成了肿瘤的生长、i转移。通过检测肿瘤患者T1淋巴细胞亚群的异常变化，l了解机体的免疫动态，l可指导临床上使用免疫调节剂及其他药物治疗肿瘤患者，l以调节其免疫功能，l增强机体的抗肿瘤能力。

41.1T淋巴细胞亚群与造血11随着T淋巴细胞亚群检测技术在各方面的应用，l现已发现骨髓造血细胞的增殖和分化障碍与T淋巴细胞亚群异常有关。如在再生障碍性贫血与粒细胞减少症中，l患者体内外周血CD4+细胞数减少，lCD8+细胞数增多，lCD4+／CD8+比值明显下降。在血小板减少症患者中CD3+、iCD4+细胞百分比都有明显的下降，l相应地CD4+/CD8+比值显著下降。在探讨淋巴细胞亚群异常对造血的影响时，l发现患者体内激活的Ts1细胞能抑制体外GM-CFUC1的生长。由此可推测粒细胞减少症患者体内增生的Ts1细胞是发病的重要因素。骨髓重建期患者的T1淋巴细胞亚群也存在着数量上的不平衡，l它可能是骨髓移植后患者免疫功能低下的重要原因。骨髓异常增生综合征（MDS）患者的CD4+细胞百分比减少，lCD8+细胞百分比增高，lCD4+／CD8+比值下降。这可能是骨髓异常增生的继发表现，l也可能是其发病的原发因素。