白血病免疫分型( leukaemia immunophenotyping)
【影响因素】
骨髓或外周血白细胞要用PBS1稀释至1×10^6/ml后进行免疫标记，l并采用CD45/SSC设门进行分析，l以避免细胞碎片、i死细胞及红细胞的污染，l同时需设同型对照及阴性对照，l减少假阳性。
【临床意义】
白血病免疫分型的目的首先是有助于白血病的临床治疗、i药物的选择和预后的判断，l其次是确定具有不同发病机制的白血病亚群，l探索发病原理。现用的FAB分型已满足不了上述的要求。随着MIC型的临床应用，l特别是免疫分型的不断深入，l对白血病诊断、i治疗、i预后的判断，l微量残留的检测以及发病机制的研究都发挥了较重要的作用。
11.弥补FAB分型的不足1111FAB对ALL的分辨能力有限。仅将ALL分为L1、iL2、iL3型。已经证实小淋巴细胞L1型和多型性L2型对临床治疗没有帮助，l也没有发现免疫学和遗传学的差异。免疫分型不仅准确地将ALL分为T-ALL和B-ALL1，l而是将B-ALL进一步分为Pro-B（B-I）、i普通B（B-Ⅱ）、iPre-B1(1B-Ⅲ）和成熟B(B-Ⅳ）。
21.诊断仅表达个别非本系列相关抗原的急性白血病（LY+1-ALL、iMY+1-ALL)1，l通过免疫分型，l可诊断表达个别淋巴细胞系抗原的急性髓系白血病（LY+1-ALL）。其临床特征，l预后转归与LY--AMY、iMY--ALL1不同，l应采用不同的治疗策略，l故免疫分型为白血病治疗措施的个体化提供了依据。
31.急性双系或双表型白血病的诊断11急性混合细胞白血病指急性白血病髓系和淋巴细胞系均受累的一个亚型，l是一种少见类型的白血病。常分为双表型、i双系列型、i双克隆型，l其中双表型、i双系列型较常见。双表型是指同一白血病细胞群，l同时表达髓系和淋巴细胞系标记；双系列型指存在两种或两种以上的细胞亚群，l分别表达淋系和髓系标记。中科院血研所秘营昌认为采用兼顾髓、i淋两系的DOAP1方案疗效较好，l而开始即采用AML1治疗方案的患者疗效多较差。由于BAL是一种起源较早的疾病，l预防较差。其诊断率的提高需要较全面的免疫表型（尤其是系列特异性较强的标记）检查，l而准确的诊断为有效治疗方案的探讨和制定提供了依据。