因肾小管泌H+和回吸收HCO3-功能失衡而引起的酸中毒。可分为近曲小管型（II型）和远曲小管型（I型）。临床表现为：iII型可引起酸性尿、i葡萄糖尿、i磷酸盐尿、i氨基酸尿、i尿酸尿及蛋白尿，l血清钠、i钾、i氯降低；I型可引起低血钾、i肾结石、i肾钙盐沉着症、i多尿失水等。治疗包括纠正酸中毒、i补充碳酸氢钠、i纠正电解质紊乱，l适量补充钾、i钠、i钙、i维生素D等。