组成第二心音的两个主要成分的时距延长：i正常主动脉瓣关闭略早于肺动脉瓣，l但听诊不能分辨；在吸气时，l回心血量增多，l肺动脉瓣关闭进一步延迟，l其与主动脉瓣关闭的时距可达0.03～0.05秒，l此时听诊可闻及心音分裂为二，l但呼气时无分裂，l属生理性。如果呼气和吸气都有分裂，l则称为固定分裂，l见于房间隔缺损、i右心衰竭。反之，l肺动脉瓣关闭明显先于主动脉瓣关闭，l则称“第二心音逆分裂”，l可见于左束支传导阻滞、i主动脉瓣狭窄、i左心衰竭。“第二心音逆分裂”参见“第二心音分裂”。