【毒性】

·茶碱的治疗浓度范围为10～20mg／L。毒性作用包括室性心律失常和惊厥，l可能会突然发作，l用标准抗惊厥药无法控制其癫痫症状。

·急性过量时，l血清浓度60mg／L时会出现严重症状，l更多发生在>l00mg／L时。

·缓释制剂给药后可导致毒性反应延迟和延长到50h。

·缓释制剂过量可能导致更为严重毒性反应。

【临床表现】

厌食、i恶心、i呕吐、i失眠、i反射亢进、i低血钾、i窦性心动过速、i室性心动过速型心律失常和纤颤、i低血压、i癫痫、i呼吸抑制和昏迷。

【救治措施】

·支持疗法，l维持气道畅通，l必要时给予通气治疗。

·治疗低血压、i心律失常、i癫痫和昏迷。

·洗胃：i服用片剂后6h洗胃可恢复。服用活性炭和泻药来排空胃。通过灌肠可从直肠去除氨茶碱。因为催吐有引发癫痫和心脏不适的可能，l不建议催吐。

·连续监测血清茶碱浓度，l直到达到20mg／L。

·监测心电图、i体液和电解质，l特别是血钾。

·如果血清茶碱浓度超过40～60mg／L或出现严重症状，l可进行血液灌注；血透的效果不及血液灌注，l但也有一定作用。

【解毒药】

【实验室检查】

血清电解质(特别是血钾，l过量后常会出现低血钾)、i血清茶碱浓度。过量后应较长时间监测血药浓度水平，l控释制剂也要监测。其他检查包括血尿素、i葡萄糖、i尿素氮、i肌酐、i肝功能和监测心电图。