【毒性】

其毒性/治疗指数比相当小，l治疗剂量下可能发生严重的毒性反应；剂量比常规剂量大时，l要注意其潜在的致死性。维拉帕米中毒浓度：i90μg／ml。

【临床表现】

中枢神经系统：i窦性心动过缓、i心搏停止、iAV传导延长、i心肌抑制导致低血压、i充血性心衰或症状明显的心源性休克。

其他：i恶心、i呕吐、i眩晕、i昏睡、i昏迷、i高血糖、i代谢性酸中毒和惊厥。

【救治措施】

·保持气道、i呼吸和循环通畅。

·洗胃。

·服用活性炭和泻药。

·对大量摄入缓释制剂者，l考虑对胃脘部的刺激，l可重复给活性炭。

·静脉给氯化钙治疗低血压，l对无反应的病人则另外给多巴胺、i肾上腺素、i去甲肾上腺素。

·静脉给阿托品可能缓解心动过缓。

·用地西泮治疗癫痫。

【解毒药】

·多巴胺和儿茶酚胺：i低血压。

·阿托品：i心动过缓。

·高血糖素：i心传导阻滞和心肌抑制。

·钙：i翻转心肌收缩的抑制，l给10％氯化钙或10％葡萄糖酸钙使血清钙升到3～4mg／dL，l最大量13mg／dL。

【实验室检查】

血清电解质、i动脉血气、i心电图、i全血细胞计数、i尿素氮、i肌酐。