阿扑吗啡、可待因、右美沙芬、右丙氧芬、芬太尼、美沙酮、纳布啡、喷他佐辛、哌替啶、吗啡、舒芬太尼。

【毒性】

麻醉性镇痛剂的毒性因药而异。

【临床表现】

·中毒剂量可致失去知觉,l针尖样瞳孔(缺氧时扩张),l呼吸减慢变浅、i发绀、i脉弱、i低血压、i胃肠道和胆道痉挛,l某些病例有肺水肿、i肌肉痉挛和强直。口服后2~4h或皮下给药或静脉过量时,l可因呼吸衰竭而死亡。

·可待因、i哌替啶、i阿扑吗啡、i右丙氧芬可伴有惊厥。

【救治措施】

·维持气道通畅

·如有癫痫、i昏迷、i休克、i低血压和高热则对症治疗

·洗胃或催吐。如果病人已神志不清或呼吸抑制则禁止催吐。口服摄人者应排空胃,l摄入后数小时亦可。胃排空延迟是尼古丁麻醉过量的特征,l因为胃肠蠕动活性降低。

·服用活性炭;低速补入适当量的液体保持体液和电解质平衡。

【解毒药】

盐酸纳洛酮。

【实验室检查】

电解质、i血糖、i动脉血气、i全血细胞计数、i胸部X光片。血药浓度意义不大。