收敛剂

【毒性】

血液铋浓度与中毒症状不相关。有1名病人在铋浓度14.6μg/dL出现症状。另外1名病人在连续1年每天摄入铋120mg后发生了铋剂脑病。

【临床表现】

·溃疡性胃炎,l脓溢,l味觉丧失,l厌食,l恶心,l呕吐,l腹泻,l脑病,l肝损害,l肾损害

·铋剂脑病分为两期。早期可能持续数周至数月,l主要是情感和认知能力的改变。第二期发作历时24~48h,l症状包括意识混乱,l构音困难,l共济失调及伴有轻微阵挛性反射的假性

【救治措施】

·支持呼吸和心血管功能

·可考虑洗胃

·为预防重度肾损害,l可以用二巯丙醇

·对于伴有肾衰或肝功能衰竭的病人,l建议进行血液透析

·氯化铵可促进铋的动员和排泄

·用地西泮、i苯妥英或苯巴比妥控制癫痫。

【解毒药】

【实验室检查】

应当监测肝肾功能。