哌嗪、噻嘧啶、左旋咪唑、甲苯达唑、噻苯达唑、阿苯达唑

【毒性】

·左旋咪唑:i大剂量使用可致急性中毒。患者多数为幼儿,l常因不在医师指导下滥用或误用造成。临床表现可能与去极化的神经肌肉阻断和胆碱酯酶抑制有关

·噻苯达唑:i人服用过量可致一时性的视觉失常与精神改变。

【临床表现】

·中枢神经系统症状:i困倦、i无力、i肌肉颤动、i眼球震颤、i共济失调、i舞蹈样动作、i癫痫小发作、i脑电图有慢波放电。最近报道左旋咪唑、i甲苯达唑和噻苯达唑能引起大脑皮层白质脱髓鞘病变,l临床上酷似急性播散性脑脊髓炎,l可出现视物模糊、i吞咽呛咳、i复视、i共济失调、i双锥体束征等

·胃肠道反应:i恶心、i呕吐、i厌食、i上腹不适、i腹泻

·过敏反应:i寒战、i发烧、i结膜充血、i血管神经性水肿、i皮疹、i荨麻疹。

【救治措施】

·洗胃:i用1/5000高锰酸钾溶液洗胃,l随后置50%硫酸镁30ml于胃内导泻

·输液:i5%葡萄糖溶液静滴

·利尿:i20%甘露醇250ml静滴6h11次,l以促进药物排泄

·肾上腺皮质激素:i氢化可的松200mg静滴或地塞米松10mg静滴

·口服抗组胺药物:i苯海拉明25mg每日3次或氯苯那敏4mg,l每日3次。

【解毒药】

【实验室检查】