【适应证】

用于治疗铅、i汞、i砷、i锑中毒，l对铜有促排作用，l适用于肝豆状核变性的治疗。

【药理】

(1)药效学：i本品为含双巯基的金属螯合剂，l可以螯合铜离子形成解离度及毒性均低的硫醇化合物从尿中排出。

(2)药动学：i口服吸收快，l吸收量为口服量的60％，ltmax为3小时，l服药后24小时由尿中排出95％。静脉注射二巯丁二钠(sodium1dimercaptosuc-cinate，lNa-DMS)后由血液消失快，l4小时排出80％。分布容积小，l主要分布于细胞外液。血浆蛋白结合率95％。Na-DMS以巯基与血浆中游离半胱氨酸结合成二硫化物，l主要由尿中排出。

【不良反应】

不明显，l可有口臭、i头痛、i恶心、i呕吐、i腹泻、i腹胀、i食欲减退、i乏力、i四肢酸痛、i牙龈及皮下出血，l少数有发热、i皮疹、i血清ALT升高等。

【禁忌证】

有严重肝功能损害者禁用。

【注意事项】

Na-DMS粉剂溶解后立即使用，l水溶性不稳定，l不宜静脉滴注。正常为无色或微红色，l如呈土黄色或混浊，l则不可用。有肝脏疾病者应慎用。

【用法与用量】

(1)口服用DMSA，l一次0.5g，l一日3次，l连用3天，l停4天，l7日为一疗程。另一用法是成人一日4g，l儿童2.0g，l分3～4次服(或一日70mg/kg，l分二次服用)，l四周为一疗程。

(2)注射用其钠盐，l用Na-DMS11.0g溶于10％葡萄糖注射液40m1中缓慢静脉注射，l一日1～2次，l5～7日为一疗程，l可间断使用数个疗程。

【制剂与规格】

二巯丁二酸胶囊：i0.25g。

注射用二巯丁二酸钠：i(1)0.5g；(2)1.0g。

其余内容参阅解毒药章金属、i类金属中毒解毒节。