【适应证】

用于中枢性呼吸功能不全、i各种继发性的呼吸抑制、i慢性阻塞性肺疾患伴有高碳酸血症。对肺心病引起的呼吸衰竭及阿片类药物中毒的解救有效，l对巴比妥类中毒者效果较差。今则认为临床上用于轻症或可显示疗效，l重症常无效。

【药理】

(1)药效学：i能直接兴奋延髓呼吸中枢，l使呼吸加深加快，l也可通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，l反射性地兴奋呼吸中枢，l并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。对大脑皮质、i血管运动中枢及脊髓也有较弱的兴奋作用，l对其他器官无直接兴奋作用，l剂量过大可引起惊厥。

(2)药动学：i口服及注射均易吸收，l作用时间短暂，l一次静注只能维持作用5～10分钟。这可能是因为药物进入机体后迅速分布至全身各部位的结果。药物在体内代谢为烟酰胺，l然后再被甲基化成为N-甲基烟酰胺，l经尿排出。

【不良反应】

不良反应较少，l较大剂量可出现多汗、i恶心、i喷嚏、i呛咳、i面部潮红及全身瘙痒；血压升高、i脉搏快、i甚至心律失常。

【注意事项】

大剂量出现血压升高、i震颤及肌僵直时，l应及时停药以防惊厥。如出现惊厥，l应及时静注苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥钠控制。

【用法与用量】

皮下、i肌内或静脉注射常用量：i(1)成人：i一次0.25～0.5g；极量，l一次1.25g。

(2)小儿：i6个月以下一次75mg，l1岁125mg，l4～7岁175mg。

【制剂与规格】

尼可刹米注射液：i(1)1.5ml：i0.375g；(2)2ml：i0.5g。

注释：i2009国家基本药物目录仅限于注射剂。